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2020-02-08 13:38:37 _网城

  中新网5月11。日电对于公立。医院薪酬制度改革话题。,国务院医改。办专职副主任、国家。卫生计生委体改司。司长梁万年11日表示,。要优化公立医院薪酬结构,鼓。励地方探索公立。医院院长。年薪制改革,落实公立医。院分配自主权。 。 。资料图:广西市柳州市工。人医院血液透析室男。护士李开枝在给病人做血液透析准备工作。朱柳融摄

  今日,国家。卫计委召开5月专题新闻发布会。。会上,有记。者提问,医院收。入结构改变后,。可能给薪酬制度改。革提供了很好契机。有没有具体。举措改善医。务人员收入?今年控。费是重点工作,。东中西部地区发展基础不。一样,会不会对西部下一步提高能。力产生一。些障碍?控费要。促进分级诊疗,对。于三级医院可能要。进行严格控。费。三级医院也要。改善病人结构,多收治疑难杂症,与控费是否矛盾?

  对此,国务院医改办专职副主。任、国家卫生计。生委体改司司长。梁万年称,薪酬制。度改革重点任务中有一。条就是要做薪酬制度改革的试。点。党的十八。大、十八届三中、五中全会都。明确提出。要研究建立适。应行业特点的公立医院薪酬制度。。今年年初,。《关于开展公。立医院薪酬制度改革试点工作的。指导意见》下发,明确要求。在综合医改试点省和其他非试。点省都要分别选取一定数量的城。市做薪酬制。度改革的试点。比如说11个综。合医改试点。省,每个省份选3个市,其他的省。份除了西藏以外,每个省选。一个市,进行公。立医院薪酬改革的试点。,探索经验。然后通。过一年左右的试点,。及时总结试点地。区的经验,着手制定医药卫生行业薪酬制度的指导性文件。

  他指出,薪酬。制度改革。有几个关键的内容。

  ——优化公立医院薪酬。结构,如何。根据不同公立医院的情况,包括。在一个公立医院内部不同。岗位的情况,有效地根据功能定位。和岗位职责要求,建立一。个科学合理的薪。酬结构,这是试点。地区要进行探索的。

  ——要。合理确定公立。医院薪酬水平。现在公立医院薪酬。水平的核定是按照一般事业单。位统一规定来做的,但是公立医院。,或者说医疗卫生行。业,有很多自身的特点,比如说人。才培养周期长,劳。动强度大,职业风险。高,还要求是终身学习的行业。等等。那么如何。体现这个行业特点?各地尤其是。试点地区如。何结合实际,来贯彻落实。“两个允许”,。需要在试点地区进行突破,合理确。定公立医院的薪酬水。平。总量上去了,。收入结构更加。科学合理了,薪酬制度对医务人员的激励作用也就出来了。

  ——可。以鼓励地方对公立医院的院。长探索院长年薪制改。革,现在福建、江苏、上。海等,有的地方已经做了。,有的地方正在准备做。院长代表。政府来管理医院。,薪酬就由财政直接拨付。,和医院收入。没有关系。但是政府对院。长要进行严格考核,。考核的结果要和核定医院总的薪酬。水平挂钩,用这。套机制让。院长回归到他代表。政府来管理医。院的角色上来。还。有些地方,对医。务人员实行。年薪制,。比如说福建的。三明,实行的就是。医务人员的目标年薪。制,但是。目标年薪制也要加强。考核,有实行考核的工分制。这些方面我们也鼓励试点地区用多种方式探索经验。

  ——要落。实公立医。院分配自主权。薪酬总量。一旦明确以后,如。何分配,如何体现向一线人员。的倾斜,如。何来体现工作量、工作。质量和老百姓的满意度,如何彻底。切断医务人员收入和药品、检查。收入直接。挂钩的问题。,是需要给公立医院充分自主。权的,由公立医院根据。情况制定绩效。分配办法,要避免“大锅饭。”。要实行严格的考核,。严禁向科室和医务人员下达创收。指标,医务。人员收入不得和药品。、卫生材料、大型检查、化验等业务收入挂钩。

  对于控费对三级医院、对。中西部的影响问题,梁万年表。示,从国家层面,提出了各地主。要是在省级,在整个公立。医院医疗费用控制。中,今年平均增长幅。度不能超过10%,这是对省级。层面提出的要求。我国东。部、中部和西部之间有很多不。平衡,包。括医疗资源的不平衡、发展的。不平衡、掌握的。技术不平衡等等,这一点必须承。认。但是从另一方面来。看,东部地区的需求和中西。部地区老百姓的需。求是不平衡的。综合考虑了。供方、需方、技术、医保基金。,包括老百姓的。承受能力等多重因素,。提出一个10%以下的指。标,这是经过。测算和认真研。究的,也是经过一段时间的。实践,包括参考了国际经。验。国际上。对医疗费用总量的控制水平,总体。上是和GD。P增长水平和居民人均可支配收入。的增长水平相适应的。所以应。该不会因为对各省提出了总的控。费目标要求以。后,阻碍了中西部尤其是西部的医药卫生事业发展,影响了老百姓的受益。

  对于三级医院的控。费的问题,他指出,70项医改任。务当中有一个非常重要的指向,。就是要把整个的医疗卫生服务体。系由过去单个不同类。型、不同级别医院的。单打独斗、无。序竞争,逐渐进行整合,。形成一个各自以功能。定位为核心的相互。协同配合的整合型。服务体系。所以今年对分级诊。疗、对医联体的建设,包括医院。的功能定位,都提出。了明确的目标要。求和任务,目的就是要构建一体。化的服务体系,让各级各。类医院回归到自己的功能。定位上去。三级医院在我国。医疗卫生服务体系当中,有着。举足轻重的作用,在某种程度。上是医疗卫生服务体系。发展的一个非。常重要的引领者。但是。,改革三级医院。并不是阻碍它的发展,还是为了促进它更有效、更科学、更高效的发展。

  他还表示,这次改。革的一个很重要的目的,就是。要让卫生资源尤其是。医疗资源的配置由。过去的倒三角变成正三角,现在很。多的医疗资源,尤其是优质。医疗资源。,是在大城。市和大医院。优。质资源在上面,势必老百姓就医。时候肯定要跟着。资源走,所以要。让老百姓大部。分的常见病、多发病在基。层解决,就要促。进优质医疗资源贯通向下流动。

  ——增量。要。重点增加基层的优。质资源,所以在任务当。中,加强对全科医。生的培训、住院医师。规范化培训、紧缺人才。的培训等等,包括基层全科医生特岗。

  ——存量。的资源,已有的。资源,千方百计要让它能。够流到下面来。所。以这次医联体的建设。一个很重要的目的。,就是要。强基层,很重要的一个手。段,通过医联体的。建设,把。大医院的优质资源。流向基层去。大。医院的发展。是必须的,。但是大医。院也不能。盲目发展,必须回归到。功能定位上去,。对大医院控。制费用是必须的。但是在整。个体系的控制费用当。中,基层发展。得快,大医院病人。逐渐的下到基层。就诊,基层总费用。势必要增加。如果是。合理的增加。,确实病人由大医院回来了,那特别欢迎,改革就是需要这样的结果。

  他进一步指出,一边在。减少,一边。在增加,总有一。天,有序的正三角的医疗卫。生服务体系形。成,也就是80%、。90%的常见病是在基层首。诊了,那。就达到改革的目的了。。最终的受益者是两。个,一个是老百姓,家门。口看病,是最便宜、最舒心的。。第二个是整个医疗。卫生系统更便。捷、更科学、更合理。这应该是改革的方向。

  新华社柏林5月10。日电(记者张毅荣)记。忆通常随着年龄增长而衰。退,但德国科学家的一项。最新研究发。现,大麻中的活性成分能够。逆转大脑的老化过程。这项研究成。果为治疗老年痴。呆症带来了希望。

  大脑会。随着年龄的增长而老化,。从而导致认知能力下。降,这可。表现为学习力和注意力变。弱等。大脑老化的过程虽属正常现。象,但可导致老年痴呆症,科学家。一直在寻找方法以减缓。或逆转这一过程。

  德国波。恩大学的科研人。员与以色列希伯来大学。的同行通过动物实验发。现,对年长老鼠长期注射低剂量。的大麻活性。成分——四氢大麻酚,能。让它们的认知能力恢复到两个月大小鼠的水平。

  这种实验。鼠天生寿命较短。,通常到12。个月时就会出现显著的。认知障碍。研究人。员分别对2个月、12个月。和18个月大的老鼠注射。少量的四氢大麻。酚,注射时长达4周。。之后,。研究人员发。现它们的学习和记。忆力,如在辨认方向和。同类时,均变得和对照组。两个月大的。老鼠不相上下;。而注射安慰剂的年长老鼠,则表。现出与年龄相关的学习力和记忆力下降问题。

  科学家。还发现,如果实验鼠大脑中不。存在大麻化学成分的受体CB1,。则它们的大脑衰老速度特别快。C。B1受体是一种供大麻的活。性成分停留并发挥作用的蛋白质。

  这项研究成果。已发表在英国。《自然·医学》杂志。上。科学家计划下一步进行临床试。验,以探究四氢大麻酚。能否逆转人脑衰老,并提高认知能力。

  中国台湾网5月1。1日讯据台湾“东森新。闻云”报道,4月气温爆。表,台湾电力。需求今年。预期将冲新高,台当局“行政。院政务委员。”张景森日前在脸谱。网(Facebook)上。呼吁节电,并说。“光头、短袖、短裤、夹。脚拖很cool喔”,引发讨论。后,他11日再。度发文,并附上2位海外。明星的光头照指出,台湾应改。革服装文化,让穿着更贴近台。湾气候环境,发展出自己的时尚产业。

  张景森一早8点发。文表示,去年他在脸谱网(Fa。cebo。ok)上说。,台湾天气太炎热,应该允许正式。场合穿着短裤、夹脚拖,结果。被媒体围殴,说他又。发狂想,“还有一位名嘴说我脑袋进水啦”。

  张景森以日本为。例称,稍。微关心环境问。题的人都知道,日本的。小泉政府,为了节能减碳、降。低室内冷气耗电,10年。前就开始推动coo。lbiz。(清凉商务),目的就是要改。变日本人。的商业服装礼仪,从政府机关开。始倡导,夏季公务场合。不穿西装、不打领带,改成。轻便服装。后来。推展到企。业,这不但实际产生节能减碳的。效果,也带领出。日本轻便。服饰的时尚产业。他称,。相较之下。,台湾气候更加炎热。,但西装的文化。病比日本更轻,应该更容易改革服。装文化,让穿着更接近台湾的气候环境,发展出自己的时尚产业。

  张景。森此番言论一。出果然又引来网。友痛批:“张大‘政委’住家5。月-10月电费表,如超。过900元(新台币)/月,。就闭嘴吧!”“很好,很好,。请空心菜率。先响应‘光。头、短袖、短裤、夹。脚拖”,让全台人民。学习学习!”“真是。台湾低俗无知的代。表,生活礼仪。礼节总该要有。,别把低俗当。文化。”“只穿内裤更环保!”(中国台湾网李宁)

  从两周前斯。图加特赛开。始,解禁后持外卡参赛。的莎拉波娃一直饱受争议。“当。我还是个小女孩时,就开始受。到公众的关注,我习惯了被。人议论。”莎。拉波娃称从不在意别人的。看法,她要做的就是在球。场上做出回击。马德里止步第2。轮后,莎拉波娃已无。法凭排名参加法网资格赛,接。下来她要争取的是。温网正赛席位,这要求她至少得。在下周的罗马赛中打进4强。

  复出。以来一直靠外卡参赛

  斯图加特公。开赛半决赛,莎拉。波娃1比2输给。了梅拉德诺维奇;马德。里公开赛第2轮,莎拉。波娃1比2输给。了布沙尔。

  在很多人看来,这是莎。拉波娃最不应该输的两个对手。莎。拉波娃禁药事件事发后。,梅拉德诺维奇曾谈。了自己的看法:“我们所有参赛的。WTA球员都在说她。是个骗子,我们有理由质疑。她所取得的成绩。”

  与梅拉德诺维奇。一样,布沙尔也没有站在莎。拉波娃这一边,尽。管后者曾是自己年幼时的偶像。。“她是个骗子,我认为任何一。项运动都不能容忍骗子继续参。加比赛。在我看来,WT。A这么做是给年。轻孩子树立了一个坏榜样。,是在告诉他们,对于骗。子,我们依然会张开双臂欢迎你。”布沙尔说。

  来马德里之前,布沙尔本。赛季已遭遇巡回赛六连败,。排名跌出了前60位,势头。和状态都处在低谷。但与莎拉。波娃比赛,布沙尔打。得相当顽强。

  “赛前我受到了很多鼓舞和支。持,巡回赛里不。少姑娘都来祝我好运,。甚至包括一些平。时没怎么说过。话的球员。。”布沙尔话。里有话,称这场比赛不仅为自。己而战,也是为那些支持自己的人。而努力,“。她们支持我,这显。示了大多数人都同意我的观点,。也许只是害怕说出来。”

  对于非议和攻击不屑回应

  4月26日,斯图加特。公开赛,莎拉波娃禁赛期。满后首次参赛。当她上场时,身。后是一片争议。的眼光。

  早在几个月前,当斯图加。特、马德里、罗马公开赛相。继宣布给她。外卡时,莎拉波娃就一直。处在争议。的漩涡中。可以预想到的。是,争议还将。持续一段时间。

  莎拉。波娃的复出,搅动。了整个网坛,很多。人不愿就此表态,。也有很多人说不赞同她这样。的回归方式。

  一个月前,彭帅在。北京接受媒体。采访时也被。问到这一话。题,她并不愿直面莎拉波娃。事件,“怎么。说呢,大家都在巡回。赛这个圈子里吃饭,都不希望看到。有人把这。个大环境给破坏。掉。”前。法网冠军穆古拉扎也表示,。自己都快记不起莎拉波。娃了,并不关心她是否复出。

  从十几岁出道,莎拉。波娃习惯了外界质疑的眼光,“当。我还是个小女孩时,就开始。受到公众的关注,。我习惯了被人议论。我知道总是会。有各种流言蜚。语、炒作、。对抗等。”对于非议和攻。击,莎拉波娃不想回应,“我对此。无话可说——我不屑参与其中。”

  莎拉波娃。说她喜欢保持安静,。场外的任何因素都不。会干扰到自己,“即使周。围的一切按照。不同的方式运行,。我还是做好自己。我是。个好胜心很强的斗士,。我会用场上的表现说话。”

  直言每一个球员都是敌人

  莎拉波娃巡回赛没朋友。,这是不争。的事实。

  “诚实地说,我并没有朋友。是网球运动员,在球场上很难有。朋友。我无法想象,怎。么和第二天必须在场上。击败的人共进晚餐?对。于我来说,每一个球员都是敌人。。”更衣室中,莎拉。波娃过于“高冷”,以至于并。不像大多数女球员那样。,身边总会有几个闺蜜。

  从出道至今,莎拉波。娃不在乎球场上有没有朋友。,她要做的就是专。注于自己的比赛。

  两周前出现在斯图加特时。,莎拉波娃还没有世界排名。。在马德里止。步第2轮后,莎拉波娃的即时排。名升至210位左右,但仍无。法掌握法网资。格赛的主动权。5月16日,法。网会宣布。是否给莎拉波娃一张外卡。

  法网有可能赶不上,但温网。仍有机会。只要能打进罗马。公开赛4强,莎拉波。娃基本就可以确。保一个温网。正赛席位。一旦再。次过早出局,就只能。坐等外卡或参加资格赛了。

  当然,。法网和温网。并不是莎拉波娃的惟一目标,她。现在急需的是提升状态,找回。比赛节奏,“我需。要通过比赛来提升状。态,这很重要。。无论我是。否获得法网和温网资格,我对。待所有赛事的态度都是一样。的。”莎拉波娃称自己每天花很多。时间训练,就。是为了赢下更多的赛事和大满贯。

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